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近日,北京大学国外病院肝胆外科收效为患者切除胰腺钩突部。患者是别称中年男性,体检时发现“肿瘤象征物”升高,在外院作念了腹部增强CT检查,成果指示为“胰头部囊性占位”。患者倍感蹙悚,经多方探问,来到我院肝胆外科门诊就诊。肝胆外科副主任吴田田冷落患者住院完善检查、评估,再制定进一步的治愈决策。
决定进行胰腺囊切除手术
01
初步怀疑胰腺囊腺瘤:
住院后,上腹部增强核磁共振骄横胰腺钩突部位囊性占位(红色箭头素质),大小约为1.6×1.5cm,增强序列有强化表现,医师初步怀疑是胰腺囊腺瘤。胰腺囊腺瘤临床上未几见,约占胰腺肿瘤的0.6%,助长逐步,可能恶变为胰腺囊腺癌。手术切除是独一的治愈格式。
02
术中出血风险较高:
在和患者及家属交流一样明,患者暗示兴隆积极合营治愈,并决定进行手术治愈。
一般而言,胰腺钩突肿瘤的切除复杂。钩突位于腹腔更深的层面,清楚相对鬈曲;钩突周围辨别较多的血管,包括门静脉、肠系膜上静脉及Helen静脉干等,术中出血的风险较高。该患者钩突肿瘤天然不大,但位置极端,既伙同胰管、胆管汇合处(黄色箭头素质,距离约3mm)又位于Helen静脉干的后下方(蓝色箭头素质)。
手术收效,患者胜利出院
肝胆外科副主任吴田田笃定手术决策为腹腔镜下胰头钩突肿瘤切除术。手术前,手术组仔细研读影像学贵寓并画图手术草图。
在麻醉医师的添砖加瓦及手术室照料的熟谙合营下,我院肝胆外科副主任吴田田、主治医师王强、刘俊按事先推断完成手术,术中充分游离、堵截Helen静脉干(绿色箭头素质),充分表现并好意思满剥离肿瘤(黄色箭头素质),胰腺钩突的创面莫得出血及胆漏(蓝色箭头素质)。术后病理指示:神经内分泌肿瘤(NET,G1)。
患者祥瑞转回病房,莫得并发症发生,术后9天胜利出院。2个月后患者来院复查,上腹部核磁共振指示肿瘤无残留,复原情况精好意思。
我院肝胆外科一直袭取“精勤超卓,丹诚相许”的理念,发愤于为患者提供高水准、国外化、东说念主性化的医疗就业,为每一位患者的健康添砖加瓦。
吴田田 副主任医师
肝胆外科
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供稿|肝胆外科 王强
剪辑|商场客户惩处部 王鑫航(实习)
责编|商场客户惩处部 王闰月